Bulletin d'inscription AcouS PROPA formation à distance

COORDONNEES

Société : *

Adresse : *

Code postal : *

Ville : *

Tél : *

Nom et prénom du Responsable formation : *

Adresse électronique du Responsable formation : *

PARTICIPANTS A LA FORMATION

Nom et prénom du PARTICIPANT n°1 : *

E-mail du participant n°1 : *

Nom et prénom du PARTICIPANT n°2 :

E-mail du participant n°2 :

Pour inscrire d'autres participants, merci de renseigner son Nom, Prénom et E-mail :

FRAIS D'INSCRIPTIONS

Etes-vous titulaire du Contrat de maintenance AcouS PROPA® ? : *

OUI → Pour les titulaires du contrat de maintenance le coût de la formation est de : 900€ HT / pers

NON → Pour les NON titulaires du contrat de maintenance le coût de la formation est de : 1 200€ HT / pers